宝宝在一岁左右晚上就可以整晚憋尿,很少出现尿床的情况,个别发育慢一些的孩子,在两岁左右晚上也不再尿床。可是如果孩子在三周岁以后,仍不能自己控制排尿,夜寐自遗,且每月至少出现2次尿床者则往往是泌尿系统存在问题,医学上定义为遗尿症(俗称尿床),患病率约为10.98%。遗尿症发病以2周岁以上、十五岁以下的较为多见,亦有延至至成人者。
济南六一儿童医院医生介绍,常见的儿童遗尿症病因有以下五种:
1、大脑及神经系统发育迟缓,对脊髓初级排尿中枢的反应、处置及传导障碍--膀胱已充分充盈(涨满),但大脑接不到信号,到达一定压力,使膀胱括约肌、逼尿肌控制失约而发生遗尿。
2、膀胱自身发育不完善,发育不完善的膀胱不能完全行使控制能力。如膀胱偏小、括约肌松弛(膀胱还未完全充盈,膀胱壁上的神经元还未形成尿感信号,尿道口的括约肌已经憋不住了,产生遗尿)、逼尿肌的舒张受到影响等,导致排尿次数多、漏尿直至遗尿。
3、正常情况下,抗利尿激素在夜间分泌增加以减少夜间尿量,遗尿症患儿这种内分泌节律消失,夜间尿量明显增多,加大了膀胱的负担而遗尿。
4、遗尿症有明显的遗传因素,研究发现父母一方有遗尿症者孩子发生遗尿可能性大约44%,如父母双方均有遗尿症者孩子发生遗尿症的可能性高达77%,而父母双方均无遗尿症者其孩子患该病的可能性仅为15%。
5、器质性病变,最常见的是隐性脊柱裂,发生在腰骶部,骨头裂开处与神经根粘连,使神经根受到轻微损害,夜间入睡不能正常控制排尿;其他还有尿路感染、结石、尿道裂等畸形、蛲虫病、糖尿病、尿崩。
温馨提示:孩子遗尿越早治疗越好!有些家长认为孩子尿床不算什么,长大了自然会好。事实证明,许多孩子现在都已经上小学、中学甚至成年了,可还是在尿床;还有些家长认为尿床是孩子懒惰造成的,甚至抱怨、责怪孩子,事实上孩子尿床是体内疾病的外现。所以,某些家长的错误观点一定要转变,这不仅会延误对孩子病情的及时治疗(最佳治疗年龄是2-6岁)。而且,病程越长,用药量越大,治疗时间也越长,久病不治对孩子身体和心理的危害也就更加严重,孩子尿床要早发现早治疗。