小儿遗尿是由那些因素导致的?家长应怎样护理?多数家长认为孩子尿床是因为孩子还小,不能很好控制排尿所致,等年龄大一些,生理成熟后就会不治而愈。事实上,遗尿并非如此简单。医院医生表示:遗尿症如未及时医治将延续至成年,在临床接诊的成人遗尿患者中,百分中九十五均在幼儿至青年期有“尿床”的习惯。那么,究竟是何原因导致小儿遗尿症呢?济南六一儿童医院医生为大家详细介绍。
孩子遗尿症由哪些因素所致
1、遗传因素:儿童遗尿与遗传息息相关,遗尿症患儿有阳性家族史者为28%,单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多。70%原发性遗尿病人的上一代直系亲属(如:父母、叔伯、姨妈等)小时候都有遗尿病史,大多是在12岁左右自愈。结婚后往下一代遗传。自愈是因为大脑皮层排尿中枢到一定年龄逐渐发育成熟,但病根尚未祛除,以致于遗传至下一代。
2、睡眠过深:遗尿患儿往往夜间睡眠较深,不易唤醒,唤醒之后也常常还是迷迷糊糊的,不易受到来自膀胱的尿意而觉醒,不能有意识的排尿,因此,夜间唤醒排尿相对比较困难,从而导致尿床。
3、抗利尿激素分泌节律异常:通常情况下抗利尿激素分泌白天低、夜间高,尿量随抗利尿激素的分泌量发生相应的变化。而部分遗尿患者抗利尿激素分泌失去昼夜节律性,无夜间抗利尿激素分泌高峰,血浆抗利尿激素水平较低,以致夜间尿量多,膀胱在夜间易被尿液充满,从而不自觉地激发排尿反射,产生遗尿。
4、膀胱功能紊乱:主要是指功能性膀胱容量减小、低顺应性膀胱,逼尿肌不稳定及逼尿肌-括约肌收缩不协调,从而引起功能性膀胱出口梗阻,因此导致患儿出现遗尿。文献报道,相当一部分药物治疗无效的顽固性遗尿症患儿,其功能性膀胱容量明显减少。
5、心理因素及排尿习惯不良:部分患儿自幼没有养成控制小便的习惯,出现尿床后常常受到家长的责备,甚至打骂,精神长期处于过度紧张状态中,每晚睡前总过度担心再次尿床,继而产生自卑心使遗尿经久不愈,此外,家庭变故、家长与孩子长期分离、黑夜恐惧、受惊等均可导致儿童遗尿。值得关注的是,心理因素还可使少数患儿的遗尿逐渐形成顽固的习惯,甚至成年后仍无法改变。
济南六一儿童医院医生表示,有些患儿使用尿布时间过长,没有及时养成自己控制排尿的习惯,或者家长训练排尿的方法不对,幼儿未形成憋尿的意识,一有尿就马上排出,有的小孩甚至是边尿边玩,没有形成自主意识,加之晚上睡眠深沉,常常在睡梦中不自主的排尿,无法形成条件反射,容易尿床。
遗尿症的症状有哪些?
1、昼夜频尿 一般孩子三岁以上,还是出现昼夜频尿,这时我们是可以检查以后确诊孩子是否有遗尿症的。孩子出现尿频,可能是家长对孩子的饮食没有很注意,引起的继发性遗尿。白天伴有排尿困难、尿细流、尿频尿急等症状。还有可能是孩子本身体质的问题。比如:膀胱的容量小或者膀胱或尿道受到刺激。一般膀胱结核时,尿频的现象就会出现。
2、睡觉障碍 我们儿时都有这样的感触,白天要是玩得很疯很累,晚上睡觉就特别的香,尿床无意识,睡觉时间就内不能自醒。
3、夜间多尿 有这样的情况出现可能是由于父母晚上给孩子吃了些流质的食物,医生提醒家长,孩子夜间有尿尿现象,晚饭时间要注意孩子的饮食。建议少喝水,少吃西瓜,葡萄等水分比较多的水果。要正确的指导宝宝,养成一个良好的行为习惯。
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济南六一儿童医院医生温馨提示:儿童遗尿症危害非常重要,如果长期出现,会导致孩子出现各种成长发育问题,如果不及时给予孩子进行治疗,较终会使孩子悔恨一生,所以,如果孩子患有儿童遗尿症,希望家长们能够及时予以治疗,并使孩子尽快康复。