过去多数家长对孩子遗尿习以为常,认为不是什么大病,家长也就没放在心上,都以为这个毛病长大了自然会好,其实不然,遗尿症不治疗,每年只有0.2%的患儿会自动痊愈,且遗尿严重程度不同的患儿日后自愈的可能性也不同。医生还指出彻底治愈遗尿症弄清病因很是重要,那么,遗尿症病发的原因是什么呢?下面就是济南六一儿童医院医生对此的详细介绍。
一、引起遗尿症的八大病因
1、遗传因素
遗尿症患者中约有30%—40%有家族史,一般双亲遗尿患者的孩子发病率为77%,单亲遗尿患者的孩子发病率为44%,双亲均无遗尿史的孩子发病率仅为15%。
2、精神因素
各种精神、躯体方面的应激,均可导致儿童长期遗尿。三岁左右,孩子排尿能力即将行成,遇不良精神因素,如失去亲人、受到惊吓、家庭成员矛盾、父母离异、环境变化等均可造成患儿精神紧张、焦虑,使正在形成的排尿习惯受到破坏,致继发性遗尿。
3、环境因素
包括突然换新环境,温度变化如寒冷、游泳,患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床。
4、功能性遗尿症
济南六一儿童医院医生介绍,又称原发性遗尿,约占80%以上,在小时候曾经遗尿并且连续6个月以上;儿童夜间遗尿症随着年龄的增长,遗尿的次数会逐渐减少,到了成年期仍然遗尿,属于顽固性遗尿症,非治不可。
5、先天性脊柱裂
骶椎隐裂者普遍存在骶神经兴奋性降低,上传功能障碍,导致膀胱充盈信息不能有效激发骶神经兴奋并将此兴奋信息及时上传至中枢。脊柱裂者甚至会阴部的痛觉也不能上传,脊柱裂如失去早期手术的机会,将终身遗尿。
6、大脑尿意中枢异常
多做梦,在梦中找到厕所,尿完就醒了,其原因是大脑尿意中枢排尿条件反射调节功能受刺激,欠完善,大脑调控尿意灵敏度欠稳定引起的,表现出人体夜间有尿有时能控制,有时不能控制,尿完就醒了是因人体下身皮肤受尿湿刺激而醒。
7、排尿习惯训练不当
没有给儿童进行及时的排尿训练,以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯,这样患儿就不容易形成膀胱充盈后起床排尿的条件反射。
8、其他因素
包茎、包皮过长、尿道狭窄等泌尿系统疾病,长期便秘、肛裂等胃肠道疾病,糖尿病,蛲虫症、蛔虫症等肠道寄生虫病,心、肝、肾等躯体疾病都可成为遗尿的原因。
孩子尿床应该做哪些检查?济南六一儿童医院医生为您详细介绍。
1、病史:
注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
2、体检:
作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
3、实验室检查:
尿常规、尿培养。
4、X线检查:
平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
5、尿流动力学检查:
尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
6、觉醒功能检查:
通过仪器检查孩子的睡眠觉醒功能,利尿激素检查,脊柱检查,大脑控尿神经区检查。
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济南六一儿童医院医生温馨提示:遗尿症其实不是一种难治疗的疾病,父母了解孩子遗尿症是什么引起的之后,就可以根据病因采取有效的方法治疗。如果患者因睡眠过深而患遗尿症,家长在白天可提醒患儿不要经常做剧烈运动或者在睡前喝太多水,这样就能防止夜间不自主遗尿;如果患者因心理因素而患遗尿症,家长日常要多陪伴孩子,让孩子健康成长,并适当鼓励孩子做忍尿训练及排尿中断训练等。