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矮小症
锁定
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者。以下情况提示患儿生长缓慢：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6厘米/年。
基本信息
- 就诊科室:
- 小儿内分泌科
- 常见症状:
- 身材矮小，生长速率减慢，骨成熟延迟和代谢异常
疾病百科
致力于权威医学知识的传播
本词条内容贡献者为：
吕巾囯丨主治医师
小儿内分泌科带头人 撰写
国家卫生计生委
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目录
矮小症不同类型，症状有所不同
1、常见的矮小症是生长激素缺乏或分泌不足引起的，这种矮小症也称之为垂体性矮小症，其临床表现为：
①生长障碍：出生一、二年后生长逐渐减慢，身材矮小、匀称，成年后的容貌仍似儿童，皮下脂肪多，肌肉不发达;骨骼成熟迟缓，骨龄较年龄小，智力与年龄相当。
②性发育障碍：男性阴茎小，隐睾、无胡须，声调似小孩。女性无月经，乳房不发育，子宫小，外阴幼稚，无腋毛。
专家提醒：家族性遗传所致的矮小症常表现为体形正常、生长速度正常，其他方面发育也正常，但身材矮小。
2、由甲状腺功能低下或其他代谢性疾病所致的矮小症，除了身材矮小外，还表现为体型不正常，典型或不典型甲减症状、伴有智力低下或各种畸形。
3、由原发性卵巢发育不全所致的矮小症，除身材矮小外，还表现为有颈蹼、肘外翻、发际低、桶状胸、乳距宽等症状;至青春期无第二性征发育并原发无月经;可合并智力低下或甲状腺功能减低;B超显示：卵巢、子宫发育不良;性染色体常见核型改变等。
4、软骨发育不全，是常见的一种先天性侏儒，属于软骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一种发育异常;为常染色显性遗传性疾病，约80%以上病例为散发性;出生时体征已很明显，以侏儒显着，典型病例为体态不匀称，主要是四肢短，尤为上臂和股部明显，而躯干尚属正常;头大，面部宽，额部和双侧顶部宽，中指与第四指分开，呈“V”型，称“三叉手”;下肢弯曲，智力正常;成人终身高，据统计男性112～136cm，女子112～136cm。
导致孩子身体长不高的原因分析
1、生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长（即通常所指的侏儒症，GHD），如果不进行生长激素替代治疗，最终身高只能达到130厘米左右。
2、遗传因素导致的家族性矮小。
3、生长激素不敏感或抵抗综合征，多由生长激素受体基因突变所致，多呈常染色体隐性遗传。
4、先天性卵巢发育不全（Turner综合征），应进行染色体核型分析以鉴别。
5、约1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小。
6、骨骼发育障碍：各种骨、软骨发育不全等，均有特殊的面容和体态。
7、其他内分泌代谢病引起的生长落后：先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟、皮质醇增多症、粘多糖病、糖原累积病、肾小管酸中毒等各有其临床表现，易于鉴别。某些慢性疾病及营养不良等。
矮小症临床检查项目
1、测身高，问病史
测身高时注意脱鞋、站直、放松，查对正常值范围(不同年龄、性别、地区、人种正常值范围不同)，身材比例等，问父母身高，家族情况，既往疾病史。
2、体格检查
包括智力、面容、各大脏器检查(视触叩听)，外生殖器检查。
3、实验室检查(必要时做)：
（1）血尿便三大常规，肝肾功、血糖检查。
（2）测骨龄和骨骺。①诊断：如生长迟缓的矮小儿童;②治疗监测：如甲状腺功能减低、先天性肾上腺皮质增生等;③预测学龄期儿童的成年身高。
（3）头颅CT或MRI检查，看脑垂体大小及有无占位性病变。
（4）甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测。
（5）生长激素激发试验(2种药物激发试验)。
（6）染色体检查。
（7）肾上腺B超检查。
治疗矮小症的常见方法分析与总结
1、 增高药、保健品。市面上卖的各类增高药、保健品琳琅满目，各式各样，但却没有任何效果。因为导致孩子长不高的原因有很多，比如生长激素缺乏、骨骼发育不良、性早熟等等，而所谓的增高药和保健品不可能面面俱到，因此建议家长切莫盲目服用西药，以免造成不必要的毒副作用。
2、 手术治疗。一方面治标不治本，另一方面存在着很大的风险性，一旦手术失误，对孩子的影响将会是一辈子。
3、 打针治疗。靠外部注射增高药剂，容易导致孩子产生骨骼畸形，存在很大的安全隐患，建议家长不要轻易采用。
4、 运动。该方法比较健康、绿色，但缺点是孩子难以坚持，且见效慢，单一依靠运动，很容易让孩子错过理想治疗期，可作为辅助治疗的方法。
激素替代增高疗法——科学助长安全高效
济南六一儿童医院作为北京胡亚美儿童医学研究院山东临床基地，采用的“NEI激素替代增高疗法”由北京胡亚美儿童医学研究院和医院专家团经过长期实验研究共同研发而成，在临床实践过程中治疗效果显著，为众多矮小症患儿实现增高梦。
NEI激素替代增高疗法，通过刺激生长激素对IGF因子的敏感性，激活骨关节软骨和骨骺软骨再生长，同时促进蛋白质合成，增强对钠、钾、钙、磷、硫等重要元素的摄取与利用，促进人体新陈代谢，增强躯体生长。
四大技术优势：
1、首先检测矮小病因，按病理机理准确治疗，制定差异化增高方案
2、促进软骨细胞增殖再生，开启骨骼快速生长“密匙"
3、激活骨骺软骨再生长，增强躯体自然生长
4、治疗效果显著、增高幅度大
